青岛新增12例本土病例,多地紧急排查国庆返程者,会引爆新一轮疫情吗

文/《财经》记者 凌馨 信娜 实习生 朱贺 王昱心   编辑/王小

2020年10月12日 18:37  

本文4256字,约6分钟

国庆大规模人员流动后,青岛检测出12例本土新冠肺炎阳性,会引发新一轮疫情吗?

2020年10月11日晚,家住山东省青岛市李沧区的王红(化名)收到一份社区发的核酸检测通知:李沧区自10月12日—14日,对辖区内所有人员进行核酸检测,此次检测免费。

10月12日一大早,王红佩戴口罩,拿着身份证,到社区外排队做核酸检测。王红的母亲居住山东济宁,这几日来青岛探亲,也收到了社区要求必须接受核酸检测的通知。

就在11日,青岛市新增3例新冠肺炎无症状感染者。其中,1例曾因肺结核于9月9日—10月4日在青岛市胸科医院(下称“胸科医院”)住院治疗,原计划12日再次入院,就近前往青岛市中心医院(下称“中心医院”)接受核酸检测被发现感染新冠病毒。另1例则是因脑梗到中心医院求诊,同样因接受入院检测被发现;第3名无症状感染者系其妻子,7月21日-9月29日曾在胸科医院陪护住院患者。

经流行病学调查,专家组初步判断,以上3例无症状感染者与胸科医院相关联,该院部分独立区域承担着收治境外输入新冠病毒感染者的任务。

10月12日凌晨,青岛市卫生健康委再次发布通报称,当地已排查密切接触者和胸科医院所有在院患者及陪护人员,新增核酸阳性9例,包括8名在院患者及陪护人员和1名患者家属。

CT消毒不彻底致院内感染?

事件焦点所在的胸科医院,目前已处于完全封闭状态。胸科医院坐落于李沧区,李沧区属于青岛新城区。“只要在院的,全都不能出去了。”一位胸科医院工作人员告诉《财经》记者,医院要封闭到哪一天,目前还在等待上级通知。

有消息称,此次青岛出现集中病例,系胸科医院接收境外输入人员后,使用CT后消毒不彻底造成感染所致,所涉亦非一个病区。

“医院初步怀疑是这样,原因还在进一步调查中。"一位参与疫情防控的内部人士向《财经》记者透露,不过,“不能断言胸部CT消毒不彻底导致人群感染”。

胸科医院是青岛专门收治入境者隔离所在。武汉大学人民医院副主任医师、呼吸内科危重症专家余昌平认为,现在确认此事系院内感染为时尚早,但病例传播确与胸科医院高度相关。

北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发建议,还需积极溯源,这有利于疫情的及时控制。“要尽早把它如何发生、传染源在哪儿,它的潜在密接者要找到”,一旦找到,就要在最短的时间内收治、隔离,减少病人流动产生的风险。

另外,此次发现的一名无症状感染者,曾在中心医院就诊。据王红说,去过中心医院的人员也需报备。

作为疫情防控备用医院,青岛市第三人民医院已于10月11日停诊。

“根据秋冬季流感及疫情防控工作需要,我院作为作为青岛市疫情防控备用医院,接上级部门通知,自即日起立即启用我院。我院在院患者将统一转运至其他医院”,《财经》记者获得的一份来自青岛第三人民医院的通知文件中这样描述。

除了胸科医院和第三人民医院,青岛第八人民医院也停诊了。10月12日中午,《财经》记者致电青岛市市民服务热线,工作人员对停诊原因的回应是,“停诊是为了进行核酸检测”。

追溯一位感染新冠病毒的出租车司机活动轨迹

截至10月12日中午12时,青岛已排查到密切接触者132人,全部实行集中隔离观察,及核酸检测,其中9人核酸检测结果阳性,其余均为阴性。

核酸检测的重点人群为医务人员、住院病人及陪护人员,共162601人。截至发稿,已完成核酸检测154815人,结果均为阴性。另外,社区检测人群114221人,已完成核酸检测75296人,结果均为阴性。

王广发分析,要提高检测的针对性,要把潜在的病人尽早尽快地控制住。基于流行病学的调查,有针对性地检测,这样我们的损失会非常小。不分青红皂白地全员检测不推荐,因为青岛有几百万的人口,从头到尾都做一遍,要花几天甚至几周时间,“如果不做精准检测,反而有可能把最需要检测的人员漏掉了或延迟检测,把不需要检测或风险很低的反而检测了”。

青岛于10月11日对外公开3例无症状感染者情况,原定于晚间召开的疫情防控情况新闻发布会临时取消。

让青岛人感到紧张的,主要是出租车司机邵某某的活动轨迹。据青岛卫健委11日通报,其于10日因轻微脑梗症状到中心医院急诊科就诊,住院治疗前核酸检测为阳性,并于11日经青岛疾控中心复检仍阳性,现已转至定点医院隔离观察。邵某某自述开车时一直佩戴口罩,未与乘客交谈。

邵某某挂靠的出租车公司称,车辆目前已经停驶消杀,另一名司机已经接受了核酸检测,结果为阴性。乘客情况尚在排查。值得注意的是,邵某某的妻子7月至9月间均在胸科医院出入,目前尚不知司机本人是在何时感染。

而对这名无症状感染者及其他核酸阳性病例的活动轨迹等流行病学调查详情,青岛相关政府部门尚未公布。

在胸科医院附近的店铺还照常营业,一位附近店铺的工作人员明显感觉到,“今天人出来得比较少”,她家也在胸科医院附近的小区,她和同事们已经再次戴上了口罩,进餐馆要消毒,餐桌消毒,她没觉得自己会有被传染的风险,“平常我们也不出去”,且“也不和他们医院的人接触”。

胸科医院附近酒店的工作人员明显感觉到了紧张的气氛,“今天基本都退房了,大家都急着走了。”一位酒店工作人员介绍,办理退房的客人表示,原本计划要住几天的,不再续住正是因为胸科医院出现新冠肺炎病例。

此前,青岛人的生活已经基本恢复了正常。“口罩戴得少了,但现在又都戴上了”。一位青岛市民向《财经》记者介绍。还有人戴上了手套,重新开始频繁地洗手消毒。

“一定要信息透明,不要让谣言满天飞。需要让社会知道疫情的真实情况,这样大家心里有准备,紧张度和疫情要对应起来。调查清楚的事情要及时公开,包括患者的行动轨迹,居住在哪个小区,让普通的百姓引起警惕。这样他去过的可能就去检测了,这样减少一个病人就有可能减少很多病人。”王广发说。

10月12日午间,国家卫生健康委称,已经派出工作组,赴青岛指导当地开展疫情防控工作。

多地排查青岛返程者,山东医疗系统全测核酸

青岛的病例,让整个山东医疗系统进入紧张状态。山东某市一家医院的工作人员对《财经》记者说,11日晚医院已经连夜开会部署,要求加强防控,医院内全部都要重点消毒。此外,需全员进行核酸检测,这包括院内所有患者和医护人员。

据这位医务人员的了解是,山东省内的医院均接到了这样的通知。

和“十一”长假前,青岛冷链食品装卸工人核酸检测阳性,各地的平静反应不同,此次12例与青岛胸科医院高度相关的检测阳性病例,亦令全国抗疫神经再次崩紧。

10月12日中午,一位在北京工作的人员接到公司通知,“去过青岛的请尽快自行预约做核酸检测”,有检测结果后随时报告。”她“十一”期间曾去青岛旅游。

有胸科医院附近酒店的客人被告知回到当地需要先接受隔离,“还有当地部门打电话通知他们,要做完核酸检测才能让他们回去”。上述酒店工作人员说。

从公开信息可知,山东省济南市、菏泽市,吉林省白城市、舒兰市、公主岭市 、桦甸市,辽宁省大连市,江西省赣州市以及湖北全省,均要求排查青岛胸科医院相关人员,及青岛市北区返(来)程人员,并要求相关人员主动接受核酸检测或居家隔离。其中,济南要求所有青岛入济人员接受2次核酸检测。

辽宁省丹东市、吉林省白城市、江西省赣州市还同时发布了出行警示,建议市民“如非必要不要前往青岛市”。

从目前情况看,青岛本轮疫情对该市出行的影响,远大于“十一”前因冻品导致的散发病例。青岛现代国旅工作人员张青对《财经》记者透露,该公司已经在12日上午紧急取消了所有由青岛出发的短途旅游行程。“有些长线的项目,客人提出来我们也会能取消就取消。官方虽然没有让我们取消,但能少聚集就少聚集,因为确实有些地方要求青岛过去的要隔离”。

防范“第二波”疫情,各地医院需随时启用为定点医院

已经进入秋冬,青岛案例是否预示着“第二波”疫情将至,对此,专家虽持不同看法,各地部分医院已为防范秋冬疫情做了大量准备。

余昌平的观点是,“大范围的社区感染才能说是第二波,现在哪怕出现了社区感染,几个、几十个,也没有那么可怕。”

王广发针对“第二波”的说法进行了澄清,“因为这个疾病传染性强,轻症甚至物症状病例多,加之国外疫情严重,面临很大的疫情输入压力,中国很难独善其身。实际上我们已经经历了几波的疫情,如果我们防控不到位,早就有好几波了。从绥芬河开始到瑞丽,任何的局部没有控制住,都会引起全国新一轮的疫情。因此,严格来讲,我们已经经历了好几波疫情了,只是因为控制及时才没有传播开,后续可能还会有更多的局部爆发在等着我们。”

王广发解释,新冠病毒对温度并不敏感,对疫情的影响并不大。但秋冬季节对疫情之所以构成挑战,主要原因在于流感的同时流行,会对我们甄别两者造成一定的困难。“医疗机构要加强检测,要及时的进行甄别,不能把流感病人和新冠肺炎病人隔离在一起。如果流感防控做好了,会有利于新冠肺炎的防控”。

目前各地都为防范秋冬疫情做了准备。一家位于西南的二级医院负责人告诉《财经》记者,此前曾开会部署,要求各家医院要认真做好秋冬疫情防控。“一旦疫情规模扩大,各家医院都得随时准备好,转移在院病人,作为定点医院启用”。

一位卫健系统人士称,目前,各地应急预案不一,说法和做法不完全一样,但都做了准备。

对于疫情防控,医生们总体仍保持乐观。复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏说:“中国由于早期抗疫比较成功,目前全国范围内基本没有本土传播病例,即便出现青岛这样的局部疫情,也可以通过扩大检测来获得‘动态清零’。实现最具成本效益的抗疫效果。”

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