中信证券:全球疫情“二次爆发”风险依然很高

中信证券&《财经》投资家   

2020年06月16日 18:32  

本文2561字,约4分钟

 

中信证券研报称,海外风险的频繁出现预计会持续扰动市场情绪。美联储议息会议的扩表指引低于预期,经济下修幅度超预期;当前全球疫情的蔓延趋势尚未放缓,压力正从欧美转向新兴市场国家和欠发达地区,全球疫情“二次爆发”风险依然很高。A股向下有基本面和流动性支撑,向上有风险因素频繁扰动,预计走势仍维持平衡状态。配置上,新旧基建和科技白马依然是贯穿全年的主线,建议关注风险扰动期享受高确定性溢价的医药和消费龙头。

另外,在此领域的股权方面可关注两家相关企业,它们在各自的领域将研发技术应用在了抗击新冠疫情方面,未来或可成为医药行业“独角兽”企业。

盛世泰科:低头做好全球最优降糖新药,抬眼发觉或可抗击新冠病毒。

泽成生物:研发新冠病毒与抗体的检测流程与方法。

详情介绍:

盛世泰科——致力于小分子创新药研发、生产和销售,核心产品为DPP-4抑制剂类降糖新药。

DPP4抑制剂或可抗击新冠病毒

现在新冠病毒疫情还在全世界肆虐,研究人员和临床医生正争先恐后地寻找应对它的方法,包括新疗法和疫苗,但是目前为止还没有发现特效药。在目前的感染危机中,2型糖尿病患者的重症风险要高得多。来自武汉和意大利的数据显示,糖尿病患者的死亡率更高,ICU入院率也更高。在之前对早期冠状病毒研究的基础上,以及最近一篇论文证明DPP4与COVID-19的相互作用,这种酶可能通过干扰免疫反应,在感染过程中发挥重要作用
 
在《糖尿病研究与临床实践》杂志上发表的评论中,米勒医学院教授兼内分泌学家Gianluca Iacobellis博士认为,DPP4酶是进一步研究的有趣靶标,而DPP4抑制剂可以帮助某些新冠病毒感染。DPP4遍布全身,但其活性仅被部分了解,该酶在炎症反应和胰岛素调节中起着重要作用。DPP4抑制剂可增加胰岛素和GLP-1的分泌,通常用于2型糖尿病患者。如果阻断DPP4活性,则减轻炎症反应。这可以改善对病毒的免疫反应

 

泽成生物——以全自动化学发光整体解决方案为主要产品的体外诊断企业

核酸检测方法

 
新型冠状病毒的检测方法主要包含核酸检测、抗体检测、抗原检测等几种方法。通常我们说病毒核酸检测是确诊感染的“金标准”,这个“金标准”就是指“阳性”结果。新型冠状病毒常用的核酸诊断方法有两种:病毒核酸特异基因检测和病毒基因组测序。最常见的检测新型冠状病毒特异性核酸序列的方法是荧光定量PCR(聚合酶链式反应)
 
由于新型冠状病毒是RNA病毒,试剂盒检测基本都采用反转录加实时聚合酶链式反应法(RT-PCR)扩增病原体的核酸 (RNA) ,同时通过荧光探针实时检测扩增产物
 
在PCR反应体系中,包含一对特异性引物以及一个Taqman探针,该探针为一段特异性寡核苷酸序列,两端分别标记了报告荧光基团和淬灭荧光基团。探针完整时,报告基团发射的荧光信号被淬灭基团吸收;如反应体系存在靶序列,PCR反应时探针与模板结合,DNA聚合酶沿模板利用酶的外切酶活性将探针酶切降解,报告基团与淬灭基团分离,发出荧光。每扩增一条DNA链,就有一个荧光分子产生。
 
荧光定量PCR仪能够监测出荧光到达预先设定阈值的循环数(Ct值)与病毒核酸浓度有关,病毒核酸浓度越高,Ct值越小。不同生产企业的产品会依据自身产品的性能确定本产品的阳性判断值。
 

抗体检测方法

 
病毒侵入人体后,人体会产生相应的特异性抗体进行防御。免疫球蛋白是机体在抗原物质刺激下由浆细胞产生的一类能与抗原特异性结合的免疫球蛋白,根据分子结构和抗原特异性的不同,将免疫球蛋白分为五类:IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。
 
抗原初次进入机体后,经过一定的潜伏期产生浆细胞并合成分泌抗体。最早出现的是IgM,但该抗体维持时间短、浓度低、亲和力较低,在血中持续数日至数周,是急性期感染的诊断指标;在IgM接近消失时,IgG的含量达到高峰,IgG产生晚,但浓度高、维持时间长、亲和力高,血清IgG阳性提示感染中后期或既往感染,当数月乃至数年再次接触相同抗原时,最初原抗体量稍有下降,可能是由于一部分原有抗体被再次进入的抗原所结合,从而暂时降低了抗体含量,但短期内抗体含量迅速增加,可能比原来抗体含量高数倍至数十倍,以IgG为主,在体内持续时间也长,IgM很少增加。
 
本次疫情中,通过研究者对COVID-19患者进行研究发现,病毒侵入人体后,IgM抗体大约需要5-7天产生,IgG抗体在10-15天时产生。2020年3月4日,国家卫生健康委员会发布了最新版本的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》在原有诊疗方案的基础上增加了血清学检测,作为确诊病例和疑似病例的诊断依据之一。血清学检测便是通过检测血液样本中的特异性抗体IgM和IgG的存在及含量,来间接判断体内有无病毒及病毒感染情况。目前临床中常用的抗体血清学检测方法有3种:酶联免疫吸附试验法、化学发光免疫分析法、胶体金免疫层析法等。
 

核酸和抗体检测各有千秋,核酸是直接证据,抗体是间接证据

 
与抗体血清学检测相比,核酸检测能够检测到处于窗口期的患者,及早发现感染者,是新型冠状病毒检测的“金标准”,但是对检测设备或平台要求较高,高灵敏度的RT-PCR仪价格昂贵,对实验室的洁净度和操作人员要求也较高。此外,核酸检测耗时较长,考虑到样本运输、样本积压的情况,通常最快24小时才可以报告结果。
 
与核酸检测相比,抗体血清学检测的血液标本更易获取且标本质量有保证、操作简单快捷、很大程度上降低了医护人员在标本采集和检测过程中被感染的风险、更易于基层实验室展开筛查工作等。如果说核酸检测病毒的核糖核酸(RNA),是病毒存在的直接证据,那么抗体检测的就是患者血液中被刺激产生的抗体,是间接证据,对临床有提示作用。当核酸检测阴性时,将IgM和IgG抗体检测增加进去,可以弥补核酸检测容易造成漏诊的缺点。
 
总之,血清 2019-nCoV IgM和IgG联合检测可作为新型冠状病毒感染的有效筛查和诊断指标,是新型冠状病毒肺炎核酸检测假阴性的有效互补

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