“我们要处理好政府与市场的关系,要做好公平与效率的关系等等。”8月22日,在以“全球剧变下的财富管理趋势”为主题的2020青岛·中国财富论坛上,国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心副主任代涛如此表示。

代 涛,国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心副主任(图中左三)
代涛认为,保障生命健康,要处理的最重要的关系就是需求和供给的关系,这是我们的一对根本关系,而这个需求是在快速地变化,最大的变化实际上是我们需求的增长和多元化、个性化的要求,我想我就不展开了,这是经济社会发展的必然。
过去,医疗行业是以治病为中心,几十年来建的体系,实际上是以提供医疗服务为主体的,现在必须得前移和后移,必须更多关注预防保健、健康管理,到后面的护理康复和医养结合,这就对供给提出了要求。
代涛表示,我们要更加重视改革创新,还要持续深化改革,转变卫生健康事业的发展模式,以治病为中心向以健康为中心转变,不是没有治病了,而是包含了治病的健康,不是说花在医疗上的钱白费了,绝不是这个概念。
以下是发言实录:
代涛:谁也不代表,非常高兴来参加这个活动,今天的发言就是一个研究员,我经常给研究员的定义是研究得人缘,因为不太懂所以一直在研究。今天听了前面几位领导和专家的发言,又学到很多东西,我也是从学习到工作,在医院管理,在政策研究,在健康医疗大数据、科技创新,多个领域在工作,好几十年了,和胡总认识二十多年了。今天这个论坛非常有意义,因为生命健康是第一大财富,生命至上,健康是所有财富的基础,也是我们的本质追求。我们过去为什么不重视呢?可能重视得不够,不能说不重视,实际上是我们的经济社会发展水平还没到。我想因为时间关系,我分享两个观点。
第一个,我们在新时代,新形势下,来保障人民的生命健康,面临着新的形势和挑战。在十多年前,我就开始研究健康国家战略,特别荣幸地参与了健康中国战略制定基本上是全过程,2016年医改方案的研讨,第一次出去和领导的调研,到昨天、到今天,还是在从事这样的工作。但是时间越长,其实越不知道从哪里讲起,越觉得复杂。但是我觉得我们来保障这样一个生命健康,要处理的最重要的关系就是需求和供给的关系,这是我们的一对根本关系,而这个需求是在快速地变化,最大的变化实际上是我们需求的增长和多元化、个性化的要求,我想我就不展开了,这是经济社会发展的必然。
但是有一点带给我们的挑战是中国特色的,并且在未来是极为突出的,人类社会从来没有过的,就是我们老龄化的加速,我们计划生育政策,我想只要我们还能足够看上三五十年,中国的结构一定不是现在。面对需求的最根本的变化,我们应该怎么样调整我们的供给?我们疫情来了,过去这半年多的时间,让我们对传染病再一次有了更深刻的认识,可是我们最根本的实际上还是慢性病的这样一个全生命周期的、全方位的健康医疗服务。我们过去是以治病为中心,我们几十年来建的体系,实际上是以提供医疗服务为主体的,我们现在必须得前移和后移,我们必须更多关注预防保健、健康管理,到后面的护理康复和医养结合,这是我们一切的,这就对我们的供给提出了要求。我们的要求我们通常说的是数量不足,刚才周主席讲到了我们六万多亿,实际上也就不到6%,我想一个发达的国家,美国我们不能去学,它占的太多了,是我们的三倍。但是作为一个OECD的国家,通常是在10%左右,你想想这样一个空间,我们在2016年说到2020年达到八万亿,2030年达到多少亿,结构不合理,质量不高,我就不展开了,有太多的证据。我们体系协同整合不够,碎片化整体效率还不够高,还有我们的服务模式难以满足多元化、个性化、多层次的这样一个需求,我想这就是我讲的第一个观点,我们的需求快速变化,我们的供给原来的都不能满足需求,而我们面对的这样一个新需求,我们的供给应该是怎么样去做。
我们怎么做呢?我讲三句话。第一句话,我们今天一定开始要去分析面向全面小康社会建成后的高质量发展的新要求,如果说过去四十年,我们都在建全面小康社会,未来我们走向了新时代、走向了新阶段,全面推进健康中国战略,2030规划纲要,健康中国行动等等一系列的部署,不展开了,我们讲的所有内容都在这个范围内。
第二条,我们特别要关注的是加强我们服务体系的建设和融合,既要加强建设,又要加强融合,这是满足我们全方位、全周期需求的根本。也是我们满足需求的根本。我们就要提供全方位、全周期的卫生健康服务,构建预防保健、健康管理、医疗护理、医养结合的全链条服务,刚才包括倪小伟总展示的都是这样,要构建优质高效、协同整合的服务体系,还有要促进公立体系和社会力量的分工协同,现在说得很多,我不展开,这里面有太多的问题。
最后一点,我们要更加重视改革创新,我们还要持续深化改革,转变我们卫生健康事业的发展模式,以治病为中心向以健康为中心转变,不是没有治病了,而是包含了治病的健康,不是说花在医疗上的钱白费了,绝不是这个概念。我们要处理好政府与市场的关系,我们要做好公平与效率的关系等等,我们要处理好体制机制、改革和我们体系建设的关系。我们要加大科技创新的力度,中国疫苗研发有一个专题,CCTV-2,我们单位参与一些具体的工作,医疗器械的研发、精准医疗的发展,我现在也做精准医疗的管理,医学人工智能,最后一点,我们要大力利用信息技术发展互联网+健康医疗这个工作,推动医疗模式的转变,推动质量的提升,推动效率的提高,推动成本的下降,让我们的老百姓更加便捷,更加个性化地来获得服务,当然这个过程当中隐私安全一系列的问题,当然都是需要我们去加强研究的。我想我就从供给和需求的关系,以及我们未来的几点重点努力方向,给大家做一个汇报。
代涛:谢谢周主席您这样的一个交流,我没有报告,其实我除了研究政策之外,我最主要的工作,我在国家级的医学信息研究所当了11年所长,我是中华医学会医学信息学会的主任委员,当了9年。我马上要正式人民出版社健康医疗大数据的理论与实践,这是我的专业,但是我没有专门在这里说,因为这是一个宏观的。您提的这个问题既有政策问题,有理论问题,有实践问题,我个人的体会,还有利益问题什么之类的,标准问题、隐私问题,一系列的问题,我们今天不可能展开讨论,但是我觉得一定是一个上下联动、共同推动的这样一个策略,才能实现我们最终的目标。
实际上现在在区域内,在机构内,已经有了比如某一个省、某一个市把所有数据汇集起来,是有一个社会化的、市场化的机构,然后再给医疗机构,给各类人提供服务,再怎么样,都在做各种各样的探索。我觉得这种力量,单靠政府,可能政府是比较成熟的东西才去做,但是政府的政策是滞后的,同时我们的实践实际上现在是大量实践都在开展,我想底下有一些具体再跟您报告。谢谢!