美国商业健康保险发展的经验及启示

运用市场机制提高医疗保障体系的运行效率，并充分竞争，增加公众的选择权，促进各种支付方式创新与改革，对于提高医疗服务质量和控制医疗费用都具有积极的意义

中国目前正在推动医改向纵深发展，如何发挥商业健康保险的市场机制作用是推动改革的重要议题，美国商业健康保险发展的经验可以为中国提供启示与借鉴。

商业健康保险是美国医疗保障体系最重要的组成部分，不仅覆盖人群广泛，而且对公共医疗保险的参与程度高。美国商业健康保险发展的经验包括以税前抵扣为代表的税收优惠政策、竞争性的医疗服务市场、管理医疗的经营模式、支付方式的改革与创新、完善的基础设施与广泛的信息技术应用等。中国应借鉴美国商业健康保险发展的经验，充分发挥市场机制在构建新的医疗保障制度中的作用，推动商业健康保险参与社会医疗保险领域的竞争；要打破公立医院的行政垄断，发展竞争性的医疗服务市场；要积极探索管理医疗，推动中国商业健康保险经营模式的转型；加强支付方式的创新与改革，以控制医疗费用与提高医疗服务质量；要完善信息共享机制，加强信息技术的运用，提升商业健康保险的运行效率。