欧洲能率先终结新冠疫情吗?

《财经》杂志 文/《财经》记者 王晓枫 蔡婷贻 编辑/郝洲  

2022年02月14日 13:01  

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“新冠大流行并没有在欧洲国家结束,但如果欧洲国家继续通过接种疫苗和加强注射来保持免疫,以确保最弱势群体得到保护,同时加强自我保护行为和个人责任,就可以实现新的平衡。”

包括丹麦、挪威和瑞士在内的许多欧洲国家相继开始取消与新冠病毒有关的限制。图/视觉中国

 

欧洲有可能正在经历与新冠病毒的最终战斗。世界卫生组织(WHO)欧洲办事处主任汉斯·克鲁格(Hans Kluge)2月3日表示,欧洲在对抗新冠疫情方面正处于十字路口,可能即将迎来“停火”。

克鲁格表示,三个因素的共同作用为欧洲各国提供了控制病毒传播的唯一机会。

“这些因素包括冬季过后的季节性暂停,高传染性的奥密克戎变异毒株导致的疾病严重程度较低,再加上许多国家的高疫苗接种率和奥密克戎的广泛传播而产生的高度免疫保护。这些条件加在一起,可能会给我们带来持久和平的停火。”克鲁格解释说。

克鲁格此前就曾对欧洲疫情作出乐观推测,在1月的发布会上,他曾指出,奥密克戎变种病毒已经将新冠疫情大流行推进到一个新阶段,并可能结束在欧洲的大流行。

约翰霍普金斯大学流行病学家道迪(David Dowdy)对《财经》记者说,欧盟成员国和英国的免疫程度看起来都已经相当高,即使放松相关疫情管控措施,再发生新一轮大规模疫情的可能性也不太高,只是疫情仍未完全达到高峰的个别国家,完全放开将需要更谨慎。

位于美国西雅图的“卫生计量和评估研究所”数据显示,到3月时,奥密克戎将可能导致欧洲60%人口受到感染。基于这一数据,克鲁格认为,一旦目前确诊数字激增的情况消退,将会有几周至几个月的免疫。主要由于民众在接种疫苗或确诊后,获得免疫力,虽然病毒可能在年底前卷土重来,但不一定再是大流行。

克鲁格发表此番言论之际,欧洲地区在2月第一周通报了创纪录的1200万例新病例,单周确诊病例数量为有史以来的新高。2022年1月,欧洲确诊病例数达到了新冠疫情开始以来累计确诊病例数量的30%。

许多欧洲国家最近的感染率创下了历史新高。丹麦1月31日创下了历史上最高的七天平均值,目前单日确诊病例数为44488例,比峰值略低。与此同时,瑞士2月2日创下纪录,平均单日确诊病例为36277例。荷兰2月4日也达到了迄今为止的最高平均水平,当日新增76881例确诊病例。然而,这三个国家的每日死亡人数都很低,丹麦平均为每日19人,瑞士为14人,荷兰为9人。

 

欧洲国家相继解封

低死亡率让人们对奥密克戎的担忧正在减弱,包括丹麦、挪威和瑞士在内的许多欧洲国家相继开始取消与新冠病毒有关的限制。

1月26日,荷兰政府允许酒吧、餐馆、剧院和博物馆重新开业,这是自2021年12月中旬以来的首次。英国政府也已宣布,从1月26日开始民众在公共场所无需戴口罩,在进入酒吧和餐厅等场所时也无需出示完全接种新冠疫苗的证明,而且英国民众也无需再居家办公。

2月1日,丹麦领导人宣布结束几乎所有限制。除与入境有关的规定外,丹麦全国不再实施任何限制。佩戴口罩、疫苗接种、阴性检测证明均成往事,允许举办大型活动,餐馆、舞厅都重新开放。这样,丹麦成为首个面对奥密克戎感染高峰而几乎不实施任何防疫限制的欧盟国家。

在丹麦宣布取消限制几小时后,挪威政府也取消了多项疫情管控措施,包括禁止在晚上11点后供应酒精饮料以及限制私人聚会最多十人的规定。

丹麦居民丽娜对《财经》记者说,由于现在丹麦国内的压力来自于隔离措施引发的人力短缺,考虑到医院目前有足够资源承担重症患者就诊需求,政府选择了重新开放,“问题是丹麦的感染总数还未达到高点……有些人对直接放开持有保留意见。”

瑞典和瑞士也在2月3日加入取消新冠限制的欧洲国家行列,瑞典首相玛格达莱娜·安德森宣布,是时候重新开放瑞典了,虽然大流行还没有结束,但已经进入了一个全新的阶段。

从2月9日开始,瑞典餐馆将不再受关于人数容量、社交距离或时间的约束。在公共交通上接种疫苗和戴口罩的要求将被取消,限制社会接触的指导也将被取消。安德森敦促那些有员工在家办公的雇主为逐渐回归工作场所作好计划。

2022年1月27日,英国解除大部分针对新冠病毒的防疫限制措施。如果欧洲国家继续通过接种疫苗和加强注射来保持免疫,以确保最弱势群体得到保护,同时还要加强自我保护行为和个人责任,就可以实现新的平衡。图/人民视觉

 

瑞典公共卫生局局长卡琳·泰格马克·威塞尔表示,这一决定与群体免疫无关,因为群体免疫是一个很难定义的概念,不同的人对这个概念有不同解释。但如果从社会如何保护自己不受新冠干扰这个角度,瑞典已经达到了这样一个地步,相信社会可以用现有的高水平免疫力来控制这种情况。

瑞士政府也在2月3日宣布,结束居家办公令以及接触病毒后进行隔离的政策。瑞士政府在一份声明中表示,政府注意到医院方面的积极进展,尽管感染人数创下新高,但没有出现超负荷现象,重症监护病房的使用率也进一步下降。有越来越多的迹象表明,急性危机将很快结束,地方性流行阶段可能开始。

法国也在逐步放松防疫措施。自2月2日开始,剧院、电影院和演出厅这样的文化机构和体育场将不再有人数上限的要求,政府不再强求人们在户外戴口罩;对企业和政府机关,政府也不再强制要求远距离办公。从2月16日开始,夜总会可以重新开门营业,剧院、电影院以及公共交通工具上不能吃食物的禁令将取消。

在东欧,捷克政府也宣布,从2月7开始进入餐馆和其他公共场所将不再需要新冠通行证。

 

地方性流行病不是新冠疫情终结

就在欧洲国家相继取消限制之际,克鲁格也强调,他并不是说新冠大流行“现在已经结束了”,而是指如果欧洲国家继续通过接种疫苗和加强注射来保持免疫,以确保最弱势群体得到保护,同时还要加强自我保护行为和个人责任,就可以实现新的平衡。

欧洲国家目前正在向实现这一平衡转变,但这一过程充满不确定性。英国紧急卫生科学顾问小组(Sage)前成员杰里米·法勒爵士就表达出担忧。尽管他支持取消限制,但他认为新冠大流行向新阶段过渡将会非常困难。

“我不认为你醒来就一切都结束了。不会发生这样的事情。” 法勒爵士表示,“从新冠大流行的急性阶段过渡到新的阶段是真的充满困难和颠簸。世界各地都不一样,甚至一个国家内部也不一样。”

其中一个困难就是可能出现的新病毒变种,2021年9月,丹麦曾有类似做法,取消防疫限制。此后,新染疫数量急剧增加,迫使当局重新实施限制措施。

如今,奥密克戎变异毒株的亚型BA.2正在丹麦、英国、瑞典等欧洲国家传播开来。根据牛津大学、爱丁堡大学和剑桥大学定期更新的新冠病毒PANGO目录,丹麦目前被列为受影响最严重的地区。迄今为止,在该国检测到该变异毒株占总数79%,其次是英国(6%)、印度(5%)、瑞典(2%)和新加坡(2%)。

这一亚变体的快速传播表明它可能比原本的奥密克戎更具传染性。英国卫生安全局(UKHSA)已将BA.2归类为监测中的变异毒株。“病毒本身就是会进化和变异的,可以预见,随着疫情发展,我们将继续看到新的变种出现”,英国卫生安全局新冠事物主管米拉·钱德(Meera Chand)说,持续基因组监测让我们能够检测到变种,并评估它们是否严重。

目前,针对BA.2亚变体的分析仍在进行中。“迄今为止,尚无足够的证据确定BA.2是否比奥密克戎BA.1更容易引起重症。”钱德说。

对于新变种的威胁,克鲁格相信,即使出现比奥密克戎更致命的新变异毒株,欧洲国家也不需要以重启限制性措施作出反应。他因此敦促个人承担责任,进一步保护高危群体,并呼吁大幅度增加跨境疫苗共享,以帮助在世界范围内进行防疫保护。

高疫苗接种率以及医学技术手段不断加强,让欧洲国家政府在应对新冠疫情时更加有信心。随着解除封锁,一些分析认为新冠疫情在欧洲正在向地方性流行病(endemic)过渡。按照医学惯例,当一种病毒达到相当低、稳定和可预测的传播水平时,就可以认为它是地方性流行病。

对于这种趋势预测,法勒爵士则提醒称,虽然很有可能转向地方性流行病,但欧洲各国不应因此自满。“我认为人类的本性,当然还有政治的本性,将会是这样,特别是在像英国这样疫苗接种率高的国家,人们会说‘我们必须继续前进’,我们必须‘学会接受它’……我对此深表认同,但我担心的是,人们很快就会说一切都结束了。”

道迪也对《财经》记者指出,每个专家对地区性感染的认知都有所不同,在目前仍处于确诊病例高峰的同时,讨论地区性传染似乎太早了。

伦敦帝国理工学院的免疫学家丹尼·阿特曼(Danny Altmann)提出了更引人注目的警示,那就是从大流行病到地方性流行病的转变并不一定值得庆祝。

“‘地方性流行病’这个词被用作一个好词来代表它(新冠大流行)已经结束了。” 阿特曼说,“对我来说,我用地方病这个词来形容艾滋病和疟疾。地方性流行病是一个可怕的词。”

至于目前欧洲各国相继取消限制,阿特曼持保留意见,在他看来,只有时间才能证明这样做是否明智。“这将如何发展下去,以及这是否是鲁莽行事,在某种程度上取决于生物学,不是吗?”

非洲疾控中心主任约翰·肯格松(John Nkengasong)也警告称,奥密克戎不会是新冠病毒的最后一个变异毒株,全球社会应该从过去对抗每个变异毒株中总结出错误和经验,进一步完善应对机制,从疫苗的普及到口罩的正确佩戴。“大家应该认识到病毒还未受到控制,(各个)国家都应该准备得更完善,加强侦测和制定应对下一波疫情的政策。”

肯格松指出,奥密克戎未引发重症是全球社会的运气,下一个变异毒株是否兼具更强传染性和可能引发更严重的症状仍是个未知数。